身長僅成人巴掌大小，河科大一附院800克超低出生體重新生兒順利出院

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近日,河南科技大學第一附屬醫院(以下簡稱河科大一附院)開元院區新生兒重癥監護室成功救治一名胎齡28周+4天的早產兒。該早產兒浩浩(化名)出生時體重僅800克,身體只有成年人的巴掌大小。經過65天的救治,浩浩體重增至2150克,各項生命體征平穩,已順利出院。

今年10月份,浩浩的母親肖女士(化名)來到河科大一附院開元院區產科住院。10月12日,肖女士被檢查出胎兒臍動脈血流消失,這意味著腹內的浩浩隨時會有危險。加上肖女士出現妊娠高血壓綜合征、重度子癇前期等多種嚴重并發癥,產科當機立斷為肖女士實施了剖宮產手術。

一出生,浩浩就在醫護人員的護送下,被緊急轉入新生兒重癥監護室。

“浩浩出生胎齡只有28周+4天,體重僅800克,是我們科收到的最小患者”,主管醫生王應云介紹道:“早產兒由于沒有足月,各項機能都沒有發育好,呼吸、感染、喂養都是難題?！?/p>

剛一降生,浩浩就迎來了呼吸難關,出現了新生兒呼吸窘迫綜合征、重度新生兒窒息。王應云等立即為浩浩做窒息復蘇、氣管插管、接呼吸機輔助呼吸,同時為浩浩進行藥物治療。經過一系列治療后,浩浩的呼吸逐漸平穩,并在10月20日脫離有創呼吸機,改用無創呼吸機維持呼吸。11月19日,浩浩已經可以完全脫離呼吸機自主呼吸。

感染是早產新生兒要經歷的另一道難關。出生當天,浩浩被診斷出新生兒敗血癥,體內血小板數量降低。10月14日,醫護人員為浩浩復查血常規時發現他體內血小板數量比出生時有下降,且背部出現出血點,一旦體內發生出血,很可能因無法凝血而發生危險。醫護人員立即為浩浩調整治療方案,提高凝血功能。為了盡可能降低感染的風險,新生兒重癥監護室還安排經驗豐富的護士來照顧浩浩,減少他與其他人員的接觸。10月25日,浩浩病情逐漸穩定。

喂養也是浩浩面臨的一大難關。為了幫助浩浩合理攝取營養,護理人員一開始使用胃管為浩浩喂奶,等浩浩可以自行吞咽后又改用滴管喂養。由于消化系統發育不完善,不會吮吸和吞咽,護理人員喂養浩浩的速度極慢?！?毫升的奶量,他可以吃半個小時,我們的護士就陪在旁邊一滴一滴地給他喂奶?！毙律鷥褐匕Y監護室護士長張瑞英介紹道。

超早產低出生體重兒的救治是一個持續的過程,在醫護人員的共同配合下,浩浩的情況一天天好轉。住院65天后,浩浩的體重已經增加了近兩倍,呼吸、感染問題也得到很大改善,每次吃奶量能達到65毫升。浩浩的爸爸宋先生(化名)也終于能夠親手抱起這個一出生就被送到新生兒重癥監護室的寶寶。在新生兒重癥監護室門口,他開心地對醫護人員豎起大拇指:“你們真是好樣的!”

(謝雅敏 肖利珍)